Иванов Сергей Николаевич, окончил Горьковский государственный медицинский институт, лечебный факультет, в 1976 году. С 1976 по 1977 гг. проходил клиническую ординатуру по специальности «офтальмология» на базе профильного отделения Областной больницы. С 1977 по 1982 гг. работал в Сеченовской центральной районной больнице, Горьковская область, районным офтальмологом. Здесь с 1978 года являлся заместителем главного врача по медицинскому обслуживанию населения района. С 1982 по 1991 год работал врачом в офтальмологическом отделении Горьковской областной детской больницы. 1991-2001 гг. – заведующий офтальмологическим отделением данного ЛПУ, главный внештатный специалист по офтальмологии Горьковского областного отдела здравоохранения. 2001-2003 гг. – заместитель главного врача по детской офтальмологии офтальмологического центра «Зрение». 2003-2011 гг. – работа офтальмологом в «Международной офтальмологической клинике». С 2011 года работает офтальмологом в офтальмологической клинике «Визус плюс».
За время работы неоднократно проходил усовершенствование:
- 1981 г. ВНИИГБ МЗ СССР – проходил усовершенствование на рабочем месте;
- 1988 г. – Красноярский медицинский институт, тематика – «Миопия, ».
- 1990 – повышение квалификации по детской офтальмохирургии в Ленинградском ГИУВ.
- 1993 – повышение квалификации в МНТК «Микрохирургия глаза».
- 1994 – НИИ ГБ имени Гельмгольца, «Диагностика и лечение офтальмопатологии у детей».
- 1997 – курсы во Всероссийском центре глазной и пластической хирургии, «Пластические и вазолимфореконструктивные операции».
- 2001 – «Новое в здравоохранении детей», НИИ им. Гельмгольца.
- 2010 – Институт повышения квалификации ФМБА РФ, «Офтальмология».
С 1996 г. имеет высшую квалификационную категорию, которая подтверждена в 2001, 2006, 2011 и 2014 гг. аттестационной комиссией МЗ Нижегородской области.
Сертификат специалиста с 8.06.2000, подтвержден. 9.11.2014 г. ГБОУ ВПО НижГМА МЗ России.
Стаж работы врачом-офтальмологом 37 лет.
Характеристика
Иванов Сергей Николаевич является высосоквалифицированным врачом, имеющим высшую квалификационную категорию с 1996 года, сертификат специалиста с 2000 года. Проходил неоднократно курсы повышения квалификации, тематические курсы по различным разделам офтальмологии. Постоянно совершенствует уровень знаний, внедряет передовые достижения медицины в практику. Активно участвует в научно-практических конференциях, офтальмологических обществах Нижнего Новгорода. Проводит занятия по теории и практике на курсах повышения квалификации врачей Нижегородской медицинской академии. Принимал участие в работе VII съезда офтальмологов РФ в 2005 году, где выступил с докладом «Дисбинокулярная амблиопия: методы тренировки прямым и содружественным методом». Является автором 11 статей и 2 изобретений.
В марте 2008 года защитил кандидатскую диссертацию по теме «Аккомодация при дисбинокулярной амблиопии в детском возрасте и влияние на нее плеоптического лечения».
За время работы Иванов С.Н показал себя высококвалифицированным руководителем, организатором детской офтальмологической службы. Хороший офтальмохирург, обладающий отличными профессиональными знаниями, ориентирующийся во всех отраслях специальности.
Любит работу, к пациентам относится внимательно, выстраивает хорошие деловые отношения с коллегами. Обладает профессиональной компетентностью, мастерством врача, хорошими личными качествами, что обеспечивает уважение коллег и пациентов.
Позитивная характеристика старшего техника-лаборанта (примерный образец)
Образцы по теме: Труд. Характеристика
Пример позитивной характеристики старшего техника-лаборанта
В занимаемой должности - с ноября 2010 г. Свои должностные полномочия исполняет на высоком профессиональном уровне, инициативно, в точном соответствии с должностной инструкцией.
Твердо знает и неукоснительно соблюдает требования нормативно-технических документов по проведению лабораторных исследований, анализов и испытаний. Способен самостоятельно работать на всех видах имеющегося в лаборатории оборудования, в т.ч. новейшего.
Умело организует выполнение другими техниками исследований, анализов и испытаний по определению характеристик, состава и свойств материалов в соответствии с требованиями стандартов и технических условий. Тщательно изучает результаты исследований, анализов и испытаний технологических проб и образцов, готовит на их основании и представляет на рассмотрение руководства лаборатории соответствующие заключения.
Эффективно контролирует ведение учета выполняемых лабораторией работ по видам, объемам и срокам, а также своевременность информирования соответствующих подразделений и должностных лиц предприятия о результатах исследований, анализов и испытаний. Со знанием дела руководит выполнением вспомогательных и подготовительных операций по проведению особо сложных лабораторных работ, а в необходимых случаях - выполняет их лично, с высоким качеством и в пределах отведенных для этого нормативов времени.
Грамотно координирует действия техников в составе рабочей группы при разработке новых методов исследований, анализов и испытаний. Принимает надлежащие меры к поддержанию в исправном состоянии установок, приборов, инструмента и другого лабораторного оборудования.
В соответствии с установленными требованиями ведет техническую документацию лаборатории, регулярно вносит предложения, направленные на усовершенствование форм документов. Добросовестно и ответственно исполняет другие должностные полномочия старшего техника-лаборанта.
Постоянно совершенствует личную профессиональную подготовку. Знает и применяет в повседневной работе передовой опыт в области проведения исследований, анализов и испытаний материалов.
К выполнению порученной работы относится старательно. Обладает высокой работоспособностью, свое рабочее время использует в высшей степени рационально. Опрятен, аккуратен. Физически здоров.
При внезапных изменениях в производственной обстановке действует энергично и уверенно. Вносит на рассмотрение руководства лаборатории мотивированные, всесторонне обдуманные предложения. Решения, указания и поручения руководства лаборатории выполняет качественно, своевременно и точно. Методами коммуникации и обработки деловой, научно-технической информации, в т.ч. документированной, владеет в совершенстве.
С коллегами поддерживает деловые, корректные, благожелательные отношения. Служит примером в выполнении правил и норм повседневной деловой этики и порядочности. К совершению неблаговидных и недостойных поступков не склонен. Критику в свой адрес воспринимает спокойно, имеющиеся недостатки устраняет в короткие сроки.
1. Занимаемой должности соответствует.
2. Достоин поощрения руководством предприятия - объявления благодарности за добросовестное исполнение порученной работы и достижение в ней высоких результатов.
Аттестационная работа врача-бактериолога
Дата создания: 1999 год
Источник: найдено в Интернете
Служебная характеристика
Шагаева Людмила Петровна работает в бактериологической лаборатории МУ ЮТМО с 1996 года, после объединения с баклабораторией медико-санитарной части производственного объединения Юргинский машиностроительный завод, обусловленного экономическими причинами, где она работает в должности заведующей лабораторией.
Шагаева Л.П. имеет хорошие теоретические и практические знания, последнее усовершенствование прошла в марте-апреле 1999 года, сертификационный цикл Бактериология (ГИДУВ, г. Новокузнецк). Владеет практически всеми видами лабораторных исследований, участвует во внедрении в практику новых методик, внимательно и грамотно оценивает результаты лабораторных исследований.
К работе относится добросовестно, поддерживает контакты с лечащими врачами, при необходимости инструктируя их по интерпретации результатов, лечению конкретного больного и другим вопросам бактериологии.
Уделяет много внимания индивидуальной работе с лаборантами, точности исполнения ими при посевах, приготовлении питательных сред и др. Много времени уделяет вопросам внутрилабораторного контроля качества работы, назначена ответственным за этот участок работы. Принимает активное участие в межлабораторном контроле и всегда успешно идентифицирует заданную культуру. Провела научно-практическую работу по внедрению экономических методов управления в работе бактериологической лаборатории в условиях бюджетно-страховой медицины.
Замечаний и взысканий за весь период работы не имеет. Среди коллег пользуется уважением, справедлива. По характеру доброжелательна.
Председателю аттестационной комиссии
Н.Д. Мелянченко
ХОДАТАЙСТВО
Юргинское территориальное медицинское объединение направляет материалы для аттестации врача-бактериолога Шагаевой Людмилы Петровны и ходатайствует о подтверждении ей первой квалификационной категории. Общий стаж работы 27,5 лет. Стаж по специальности - 20 лет.
Образец - Рабочая инструкция лаборанту химического анализа
1. Общие положения
1.1. Лаборант химического анализа является рабочим.
1.2. Лаборантом химического анализа может быть работник, имеющий квалификацию в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих, выпуск 1 Профессии рабочих, общие для всех отраслей экономики (утвержден постановлением Минтруда и соцзащиты РБ от 30.03.2004 № 33), и при приеме на работу прошедший в установленном порядке инструктаж по охране труда.
1.3. Лаборант химического анализа подчиняется непосредственно заведующему лабораторией (сектором) (руководителю иного структурного подразделения).
1.4. В своей деятельности лаборант химического анализа руководствуется:
Техническими нормативными правовыми актами, другими руководящими материалами, регламентирующими выполнение работ, порученных лаборанту химического анализа
Приказами, распоряжениями руководителя организации (главного инженера), указаниями непосредственного руководителя
Инструкцией по охране труда для лаборанта химического анализа, утвержденной руководителем организации
Настоящей рабочей инструкцией.
1.5. Лаборант химического анализа 2-го разряда должен знать:
Методику проведения простых анализов
Правила обслуживания лабораторного оборудования, аппаратуры и контрольно-измерительных приборов
Цвета, характерные для элементов, находящихся в анализируемом веществе
Свойства кислот, щелочей, индикаторов и других применяемых реактивов
Правила приготовления средних проб
Элементарные основы общей и аналитической химии
Технологический процесс выполняемой работы
Требования, предъявляемые к качеству выполняемых работ, в т.ч. и по смежным операциям или процессам
Виды брака, причины его возникновения, способы предупреждения и устранения брака
Характеристики опасных и вредных производственных факторов
Указания по безопасному содержанию рабочего места
Основные виды отклонений от нормального технологического режима и методы их устранения
Порядок действий, направленных на предотвращение аварийных ситуаций
Порядок действий при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям
Способы и приемы безопасного выполнения работ
Порядок извещения руководителя обо всех недостатках, обнаруженных во время работы
Правила оказания первой (доврачебной) помощи пострадавшим при травматизме, отравлении, внезапном заболевании
Правила охраны окружающей среды при выполнении работ
Основы законодательства о труде, договорного регулирования трудовых отношений, в т.ч. в области оплаты и нормирования труда, содержание коллективного договора организации и процедуру ведения переговоров по его заключению
Формы и системы оплаты труда, установленные в организации, их особенности, порядок установления и пересмотра тарифных ставок, норм и расценок
Порядок и особенности тарификации и перетарификации работ и рабочих
Основные положения и формы подготовки, переподготовки и повышения квалификации рабочих на производстве
Правила внутреннего трудового распорядка
Правила охраны труда, производственной санитарии и личной гигиены, пожарной безопасности.
(1.5. Лаборант химического анализа 3-го разряда должен знать:
Способы установки и проверки титров
Свойства применяемых реактивов и предъявляемые к ним требования
Методику проведения анализов средней сложности и свойства применяемых реагентов
Стандарты на выполняемые анализы и товарные продукты по обслуживаемому участку
Правила пользования аналитическими весами, электролизной установкой, фотокалориметром, рефрактометром и другими аналогичными приборами
Методы выполнения необходимых расчетов
Требования, предъявляемые к качеству проб и проводимых анализов
Процессы растворения, фильтрации, экстракции и кристаллизации
Правила наладки лабораторного оборудования
Основы общей и аналитической химии.
1.5. Лаборант химического анализа 4-го разряда должен знать:
Назначение и свойства применяемых реактивов
Правила сборки лабораторных установок
Способы определения массы и объема химикатов
Способы приготовления сложных титровальных растворов
Правила взвешивания осадков на аналитических весах и проведения необходимых расчетов по результатам анализов
Правила пользования контрольно-измерительными приборами и весами различных типов
Стандарты и технические условия на проводимые анализы
Правила ведения технической документации на выполненные работы
Основы биохимии, аналитической и физической химии.
1.5. Лаборант химического анализа 5-го разряда должен знать:
Устройство, принцип работы и правила пользования контрольно-измерительным оборудованием, приборами и аппаратами
Основы разработки и выбора методики проведения анализа
Физико-химические и технологические свойства сырья и готовой продукции
Способы разделения и определения благородных металлов
Свойства радиоактивных элементов и правила работы с ними
Способы определения погрешности анализов
Нормативно-техническую документацию на проводимые анализы.
1.5. Лаборант химического анализа 6-го разряда должен знать:
Методики проведения химических анализов медицинских препаратов, изложенных в государственной фармакопее
Физико-химические основы спектрофотометрии, пламенной фотометрии, поляриметрии, микрокулонометрии и других методов анализа
Формулы расчета воспроизводимости и точности методик анализов
Устройство и правила эксплуатации контрольно-измерительной аппаратуры и приборов
Свойства используемых реактивов, растворителей
Правила работы с ядовитыми, токсичными и взрывоопасными веществами
Требования системы аккредитации поверочных и испытательных лабораторий.)
1.6. Лаборант химического анализа 5-го (6-го) разряда должен иметь среднее специальное (профессиональное) образование.
1.7. Лаборант химического анализа обязан выполнять работы, связанные с приемкой и сдачей смены, своевременной подготовкой к работе оборудования и рабочего места, инструмента, приспособлений, а также с содержанием их в надлежащем состоянии, уборкой своего рабочего места, ведением установленной документации.
1.8. Лаборант химического анализа периодически проходит проверку знаний по охране труда и технике безопасности, правил оказания первой помощи пострадавшим.
2. Характеристика работ
Лаборанту химического анализа 2-го разряда поручается:
2.1. Проведение простых однородных анализов по принятой методике без предварительного разделения компонентов.
2.2. Выполнение капельного анализа электролита и других веществ с помощью реактивов, фильтровальной бумаги, фарфоровой пластинки.
2.3. Определение содержания воды по Дину и Старку, удельного веса жидкостей весами Мора и Вестфеля, температуру вспышки в открытом тигле и по Мартенс-Пенскому, вязкости по Энглеру, состава газа на аппарате Орса.
2.4. Разгонка нефтепродуктов и других жидкостей по Энглеру.
2.5. Проведение испытаний простых лакокрасочных продуктов на специальных приборах.
2.6. Определение количества углерода путем сжигания стружки в аппарате Вюртица (в токе кислорода).
2.7. Проведение химического анализа углеродистых и низколегированных сталей.
2.8. Определение плотности жидких веществ ареометром, щелочности среды и температуры каплепадения.
2.9. Определение температуры плавления и застывания горючих материалов.
2.10. Участие в приготовлении титровальных растворов и паяльных флюсов.
2.11. Определение процентного содержания влаги в анализируемых материалах с применением химико-технических весов.
2.12. Проведение анализов химического состава сплавов на медной основе.
2.13. Приготовление средних проб жидких и твердых материалов для анализов.
2.14. Определение концентрации латексов и пропиточных растворов, слив по сухому остатку.
2.15. Определение остатка на сите при просеве ингредиентов.
2.16. Приготовление пластификатора, смешивание его с порошком твердого сплава.
2.17. Наблюдение за работой лабораторной установки, запись ее показаний под руководством лаборанта химического анализа более высокой квалификации.
(Лаборанту химического анализа 3-го разряда поручается:
2.1. Проведение анализов средней сложности по принятой методике без предварительного разделения компонентов.
2.2. Определение содержания вещества в анализируемых материалах различными методами.
2.3. Определение вязкости, растворимости, удельного веса материалов и веществ пикнометром, упругости паров по Рейду, индукционного периода, кислотности и коксуемости анализируемых продуктов, температуры вспышки в закрытом тигле и застывания нефти и нефтепродуктов.
2.4. Установление и проверка несложных титров.
2.5. Проведение разнообразных анализов химического состава однородных смесей сырьевых материалов (шихты), различных проб руды, хромистых, никелевых, хромоникелевых сталей, чугунов и алюминиевых сплавов, продуктов металлургических процессов, флюсов, топлива и минеральных масел.
2.6. Определение содержания серы и хлоридов в нефти и нефтепродуктах.
2.7. Проведение сложных анализов и определение физико-химических свойств лакокрасочных продуктов и цемента на специальном оборудовании.
2.8. Подбор растворителей для лакокрасочных материалов и определение срока их хранения.
2.9. Взвешивание анализируемых материалов на аналитических весах.
2.10. Наладка лабораторного оборудования.
2.11. Сборка лабораторных установок по имеющимся схемам под руководством лаборанта химического анализа более высокой квалификации.
2.12. Наблюдение за работой лабораторной установки и запись ее показаний.
Лаборанту химического анализа 4-го разряда поручается:
2.1. Проведение сложных анализов состава пульпы, суспензий, растворов, реактивов, концентратов, поверхностных, буровых и промышленных сточных вод, нефти и нефтепродуктов, волокон, удобрений, кислот, солей, жировых веществ, готовой продукции, вспомогательных материалов, отходов по установленным методикам.
2.2. Проведение разнообразных анализов химического состава различных цветных сплавов, ферросплавов, высоколегированных сталей.
2.3. Определение количественного содержания основного вещества в сырьевых материалах, применяемых в стекольном производстве, основных легирующих элементов в сплавах на основе титана, никеля, вольфрама, кобальта, молибдена и ниобия по установленным методикам.
2.4. Определение физико-химических показателей всех видов сырья, материалов, полуфабрикатов и готовой продукции.
2.5. Определение нитрозности и крепости кислот, вязкости, растворимости, плотности и устойчивости растворов и эмульсий.
2.6. Проверка устойчивости окраски полуфабрикатов и готовой продукции к физико-химическим воздействиям.
2.7. Определение цветовых характеристик пигментов, наполнителей, лакокрасочных материалов на компораторах цвета, спектро-колориметрах типа Спектротрон, Пульсар, Радуга.
2.8. Определение содержания свободного формальдегида в древесноволокнистых и древесностружечных плитах перфораторным методом с применением толуонома.
2.9. Химический анализ карбамидоформальдегидной смолы на содержание формальдегида.
2.10. Участие в проведении сложных анализов поступающего химического сырья.
2.11. Установка и проверка сложных титров.
2.12. Выполнение анализов ситовым и электровесовым методами.
2.13. Определение количества углерода в шихте с применением газоанализатора, анализ воздуха и определение концентрации содержащихся в нем веществ.
2.14. Проведение сложных анализов на приборном оборудовании с разработкой и проверкой калибровочных графиков.
2.15. Приготовление калибровочных растворов и калибровка по ним приборов.
2.16. Выполнение анализов хроматографическими методами.
2.17. Анализ сильнодействующих ядов, взрывчатых веществ.
2.18. Полный анализ газов на аппаратах ВТИ, газофракционных аппаратах и хроматографах.
2.19. Составление сложных реактивов и проверка их годности.
2.20. Проведение в лабораторных условиях синтеза по заданной методике.
2.21. Определение степени конверсии аммиака и окисленности нитрозных газов.
2.22. Определение теплотворной способности топлива.
2.23. Сборка лабораторных установок по имеющимся схемам.
2.24. Проведение испытаний покрытий изделий на специальных приборах - везерометре, камере тропического климата, приборе Мегера и др.
2.25. Проведение арбитражных анализов простых и средней сложности.
2.27. Оформление и расчет результатов анализов.
Лаборанту химического анализа 5-го разряда поручается:
2.1. Проведение особо сложных анализов сплавов на никелевой, кобальтовой, титановой и ниобиевой основах с применением приборов и аппаратов по установленным методикам.
2.2. Анализ редких, редкоземельных и благородных металлов.
2.3. Проведение нестандартных, многоэтапных исследований с применением химических и аппаратурных методов многостадийного синтеза смол в лабораторных условиях.
2.4. Проведение сложных анализов и необходимых расчетов для корректировки состава шихты в производстве стекла сложных анализов многокомпонентных газовых смесей, сложных химических реакций с применением взрыво-, огнеопасных и ядовитых веществ анализов с применением радиоактивных элементов.
2.5. Анализ смесей взрывоопасных органических веществ с применением хроматографов различной конструкции методом, основанным на применении электронных схем и использовании сложного расчета хроматограмм.
2.6. Проведение анализов составов фиксажных растворов и промывных вод.
2.7. Изготовление индикаторов для определения качественного и количественного состава паровоздушной среды и статического электричества на технологическом оборудовании.
2.8. Проведение полного химического анализа сырья.
2.9. Определение качественного и количественного состава сырья, полуфабрикатов, красителей, вспомогательных материалов и готовой продукции.
2.10. Составление цветовых меланжей.
2.11. Проведение хроматографического анализа при помощи компьютерной программы, расшифровка и расчет хроматограмм.
2.12. Проведение анализов атомно-абсорбционным методом.
2.13. Проведение испытаний на установках с помощью процессорной системы с различными контрольными модулями и блоками пневмосистемы.
2.14. Выбор режима испытаний, тарировка записывающих устройств, распечатка и обсчет результатов испытаний в цифровом и графическом видах.
2.15. Проведение сложных арбитражных анализов.
2.17. Проведение исследовательских работ на оборудовании с использованием ПЭВМ при обработке результатов.
2.18. Наладка обслуживаемого оборудования.
Лаборанту химического анализа 6-го разряда поручается:
2.1. Проведение особо сложных анализов при исследованиях и разработках новых медикаментов, витаминов и других медицинских препаратов.
2.2. Определение показателей качества препаратов методами тонкослойной хроматографии, пламенной фотометрии, электрометрического титрования.
2.3. Проведение сложных арбитражных анализов по методикам, описанным в государственной фармакопее.
2.5. Проведение анализов с использованием сложных приборов и оборудования.
2.6. Установка, фокусировка, юстировка и наладка спектрографов, хроматографов, фотометров, поляриметров.
2.7. Метрологическая оценка результатов нестандартных анализов для разрабатываемых образцов медицинских препаратов.
2.8. Выполнение количественного и качественного анализов образцов неизвестного состава, определение микропримесей с использованием различных методов анализа: спектрометрического, атомно-абсорбционного, микрокулонометрического, капиллярной хроматографии.
2.9. Участие в разработках и апробации новых методик химических анализов, в освоении новых особо сложных приборов и аппаратуры.
2.10. Обработка и оформление результатов анализов на ПЭВМ.
2.11. Ведение документации по установленной форме.)
Лаборант химического анализа имеет право:
На обеспечение средствами индивидуальной защиты, инструментом, необходимыми материалами, оборудованным рабочим местом на создание нормальных условий по охране труда
В пределах своей компетенции сообщать непосредственному руководителю обо всех недостатках в деятельности организации (структурного подразделения, отдельных работников), выявленных в процессе выполнения порученной работы, и вносить предложения по их устранению.
Несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, правил и норм охраны труда и пожарной безопасности
Необеспечение сохранности вверенных ему товарно-материальных ценностей
Причинение материального ущерба организации - в соответствии с действующим законодательством.
Вы хотите скачать файл: Образец характеристики на фельдшера - нужная штука.
Описание:
При любых обстоятельствах фельдшер должен быть добрым и. Гори оно все синим пламенем. Квалификационная характеристика врача клинической лабораторной. Работа фельдшера скорой помощи | аттестационная работа. Расталкивая прохожих, он не сразу заметил, идти к ней нужно было через характеристику образцов. Выложил: Adriesida Сегодня скачали 1302. Характеристика на фельдшера лаборанта образец. Характеристика с места работы образец для фельдшера сп. Образец характеристики на работника. Обязанности и требования к фельдшеру.
Сибирское отделение
клиники НЦ КЭМ СО РАМН
Пироговой Тамары Петровны
за 2005 год.
Новосибирск - 2000
Ш. Дезинфекционный режим и техника безопасности производственной санитарии при работе бактериологической лаборатории. 9
IV. Качественные и количественные показатели работы за год. 10
VI. Методы и средства гигиенического воспитания в охране здоровья
I . Краткая характеристика рабочего места
Бактериологическая лаборатория клиники НЦКМ обслуживает пациентов клиники Научного Центра Клинической и Экспериментальной медицины.
Клиника – многофункциональное лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее высококвалифицированную специализированную помощь населению регионов Сибири и Дальнего Востока. Клиника имеет 200 коек в четырех отделениях терапевтического профиля и блок интенсивной терапии(ОРИТ).
Врачи отделений широко используют бактериологические исследования, как в диагностических целях, так и в целях проверки эффективности лечения.
Лаборатория расположена на первом этаже клиники в приспособленном помещении площадью 100 м 2. Имеются автоклавная, моечная, комната для средоварения, две комнаты для производства анализов, бокс с предбоксником и бытовая комната.Лаборотория делится на чистую и грязную половину.
Обеспеченность лаборатории оборудованием удовлетворительная: имеются бинокулярные микроскопы, стереомикроскоп, иономер, дистиллятор, два автоклава, четыре термостата, четыре бактерицидные лампы, сухожарочный шкаф и другое оборудование.
Работает в лаборатории две врачебных бригады. Должностные обязанности каждого сотрудника определены должностными инструкциями, утвержденными директором научного центра. Сотрудники работают по принципу взаимозаменяемости.
В 2003 году лаборатория прошла лицензирование и 3.09.2003г.получила лицензию МЗРФ на выполнение работ с микроорганизмами III-IV групп патогенности.
II . Объем выполняемой работы
Лаборатория выполняет исследования в соответствии с номенклатурой, утвержденной приказом №868 МЗ СССР от 19.06.86 “О совершенствовании централизации клинических лабораторных исследований”.
За отчетный период в лабораторию доставлено 6694 проб, что составило 1668анализов.
Структура бактериологических исследований представлена в Табл. 1.
Таблица 1: Структура бактериологических исследований за 2005 год.
Выписка из приказа № 380 от 25 декабря 1997 года «О совершенствовании и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения, диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения российской федерации».Положение о медицинском лабораторном технике.
На должность медицинского лабораторного техника назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности “Лабораторная диагностика” и квалификацию “Медицинский лабораторный техник” (“фельдшер-лаборант”) и сертификат специалиста.
1.1. Медицинский лабораторный техник назначается и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
1.2. Медицинский лабораторный …
техник подчиняется заведующему КДЛ, а также врачу клинической лабораторной диагностики.
1.3. Медицинский лабораторный техник в своей работе руководствуется действующими нормативными документами, должностными инструкциями, настоящим положением.
2. Обязанности медицинского лабораторного техника:
2.1. Выполняет лабораторные исследования в соответствии с квалификационными требованиями и установленными нормами нагрузки.
2.2. Подготавливает для работы реактивы, химическую посуду, аппаратуру, дезинфицирующие растворы.
2.3. Регистрирует, поступающий в лабораторию биологический материал для исследования, в том числе с использованием персонального компьютера, проводит обработку и подготовку материала к исследованию.
2.4. Проводит взятие крови из пальца.
2.5. Проводит стерилизацию лабораторного инструментария в соответствии с действующими инструкциями.
2.6. Ведет необходимую документацию (регистрация, записи в журналах, бланках результатов анализа и т.д.).
2.7. Выполняет поручения заведующего КДЛ по материально — техническому обеспечению лаборатории.
2.8. Принимает участие в занятиях для сотрудников со средним медицинским образованием.
2.9. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии, согласно требованиям санэпидрежима.
2.10. Повышать профессиональную квалификацию в установленном порядке.
3. Медицинский лабораторный техник имеет право:
3.1. Вносить предложения вышестоящим должностным лицам по вопросам улучшения организации и условий труда.
3.2. Периодически в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
4. Медицинский лабораторный техник несет ответственность за невыполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.
Начальник Управления организации
медицинской помощи населению А.И. Вялков
Методы дезинфекции, предстерилизационной подготовки, стерилизации; требования к подготовке лабораторной посуды и инструментария к стерилизации, правила приготовления, хранения и использования дезинфицирующих растворов.
I. Общие положения.
1. Настоящая Инструкция предназначена для медицинского и технического персонала подразделений лабораторной диагностики лечебно-профилактических учреждений.
2. В каждом подразделении, связанном с лабораторной диагностикой, с учетом специфики его работы, особенностей размещения, противоэпидемического режима, наличия тех или иных факторов биологической опасности заведующими лабораториями разрабатываются необходимые дополнения к данной инструкции, согласованные с врачом-эпидемиологом ЛПО, инженером по охране труда и технике безопасности.
3. Ответственность за организацию и соблюдение противоэпидемическогорежима при работе с потенциально опасными материалами возлагается на заведующих подразделений. В целях предупреждения профессиональных заболеваний, в т.ч. внутрибольничных и внутрилабораторных инфекций, а также производственного травматизма со всеми работниками лабораторий проводится инструктаж по безопасным приемам и методам работы, который подразделяется на вводный (при приеме на работу), первичный на рабочем месте и периодический (повторный).
Инструктаж медицинского персонала на рабочем месте и доведение положений данной инструкции и дополнения к ней проводится (под роспись) заведующими лабораторными подразделениями при приеме на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год. Проведение инструктажа должно быть зарегистрировано в специальном журнале.
4. В соответствии с приказами МЗ РФ от 29.09.89 № 555, от 14.03.96 № 90 и от 16.08.04 № 83 все лица, принимаемые на работу в лаборатории и работающие в них, в обязательном порядке проходят необходимые медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.
Кроме того, все медицинские работники, по роду своей деятельности имеющие контакт с кровью или ее компонентами, обследуются (при приеме на работу и в дальнейшем 1 раз в год) на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBs-антиген и анти-HCV), а также подвергаются (в период оформления на работу) обязательной вакцинации против вирусного гепатита В.
5. Медицинский персонал лаборатории инфекционной иммунологии, проводящий исследования на ВИЧ-инфекцию, дополнительно обследуется на наличие антител к ВИЧ.
БИОЛОГ
Одной из острых проблем современного кадрового состояния лабораторной службы является определение статуса биолога в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) - разъяснительное письмо МЗ РФ 16-5-12/11 от 17 апреля 2013 года . Проблема обусловлена вольной интерпретацией на местах существующих приказов МЗ РФ, определяющих место и роль биолога в КДЛ.
Результаты обращения в МЗ РФ:
На письмо о проблеме стимулирующих выплат биологам по родовым сертификатам получен ответ из МЗ РФ . Заключение ответа:
Согласно статье 144 Трудового кодекса Российской Федерации, системы оплаты труда работников региональных и муниципальных учреждений регулируются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.
Таким образом, вопрос о стимулировании труда медицинских работников (в данном случае биологам клинико-диагностических лабораторий и врачам-лаборантам с высшим немедицинским образованием) может быть решен путем установления стимулирующей надбавки за увеличение объема выполненной работы в соответствии с тем, что Федеральным законом от 6 октября 1999 г. N 2 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов России Федерации» и Федеральным законом от 6 октября 2003 года N 2 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления предоставлено право самостоятельно определять размеры и условия оплаты труда работников подведомственных учреждений здравоохранения, включая установление и применение доплат и надбавок.
ВРАЧ-ЛАБОРАНТ
Должность врача-лаборанта сохранилась в КДЛ для специалистов с немедицинским образованием, принятых на работу на эту должность до 01 октября 1999 года, согласно приказу от 23.07.2010г № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».
Разрешением на работу врачам-лаборантам в клинико-диагностической лаборатории является наличие таковой должности в номенклатуре должностей в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012г. № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», вступившего в силу 7 апреля 2013г.
Деятельность на должности врача-лаборанта не требует наличия сертификата специалиста в связи с отсутствием медицинского образования, в отличие от должности врача клиникой лабораторной диагностики, требующей наличия медицинского образования, следовательно, и сертификата в соответствии с пунктом 2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста»:
«… 2. Сертификат выдается по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2008 г. № 176н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 мая 2008 г., регистрационный № 11634), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 марта 2010 г. № 199н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 мая 2010 г., регистрационный № 17160), и Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144)….»
Прежде всего, врач-лаборант – это должность (приказ МЗ РФ от 20 декабря 2012г. № 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»), которую занимают специалисты с немедицинскими специальностями, и которых нет в списке специальностей, указанных в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 апреля 2009г. № 210н «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации», которым для своей деятельности необходимо получить сертификат специалиста.
Исходя из вышеизложенного, нет необходимости в создании дополнительного документа, предусматривающего возможность работы врачам-лаборантам в клинико-диагностической лаборатории без сертификата.
Неверным является утверждение, что в России врачи с медицинским образованием в КДЛ практически не работают, и что 80% сотрудников лабораторий являются специалистами с немедицинским образованием.
Анализ реестра клинико-диагностических лабораторий, создаваемый в соответствии с письмами от 14.05.2013г №17-3-1856 и №17-3-1857 Департамента специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации Минздрава России, показал, что по данным, полученным из 70 регионов Российской Федерации, в клинико-диагностической лаборатории в настоящее время трудятся 9606 физических лиц с медицинским образованием на должностях врачей клинической лабораторной диагностики, и лишь 6835 специалистов с немедицинским образованием на должностях биологов и врачей-лаборантов. Однако, нужно признать необходимость изменения квалификационных характеристик врача клинической лабораторной диагностики и специалистов с немедицинским образованием, изложенных в приказе от 23.07.2010г №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», так как они в существующем изложении дублируют друг друга.
Также неверным является утверждение, что в ведущих странах мира в лабораториях работают специалисты с высшим немедицинским образованием. В большинстве развитых стран мира существует чёткое разделение на специалистов с медицинским образованием – «врачей-патологов», востребованность которых очень высока в профессиональном плане среди лечащих врачей, но не по численности, они объективно составляют очень малую долю среди специалистов лабораторной медицины, являясь консультантами сразу многих лечащих врачей, и на биологов, занимающихся исследовательской работой в лаборатории, их численность тоже мала. Основную массу сотрудников лаборатории составляют технические специалисты без высшего образования, что обусловлено высокой степенью автоматизации и централизации лабораторных процессов.
Нельзя согласиться с утверждением, что работа в клинико-диагностических лабораториях построена без разделения между специалистами с медицинским и биологическим образованием, и с требованием уравнять всех работников лабораторной службы. Как указано выше, на примере зарубежных коллег, деятельность таких специалистов кардинально отличается. То, что в отечественных лабораториях наблюдается отсутствие данного разделения – это проблема современной отечественной лабораторной службы, обусловленная её историческим развитием, но решаемая в настоящее время совместными усилиями профильной комиссии по клинической лабораторной диагностике и Минздравом России.
Льготы медицинских работников доступны врачам-лаборантам без дополнительного законодательного акта, как медицинским работникам, в соответствии с пунктом 13 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», устанавливающим, что медицинским работником может являться лицо с немедицинским «иным» образованием, но занимающееся медицинской деятельностью.
Большинство стимулирующих доплат к должностным окладам также уже регламентированы существующими документами, из которых следует, что подавляющий перечень доплат осуществляется за реализацию мероприятий, в которых участвуют не конкретные врачи или иные специалисты, а должности, которые предполагают наличие высшего или среднего образования и определённых функциональных обязанностей. Например, основными такими документами являются Федеральный закон Российской Федерации от 30 ноября 2011г. № 369-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Постановление Правительства РФ от 15.02.2011 N 85 (ред. от 09.02.2013) «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2013 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», которые не ограничивают круг врачей-специалистов требованием о наличии высшего медицинского образования, соответственно, и сертификата специалиста.
Конфликты, возникающие с работодателем, по перечисленным выше вопросам необходимо решать через общественные профессиональные организации, профсоюзный комитет или судебное разбирательство. При необходимости члены профильной комиссии Минздрава России по клинической лабораторной диагностике всегда готовы представить своё экспертное мнение в защиту интересов врачей-лаборантов и биологов по данной проблеме, о чём было объявлено на Форуме «Национальные дни лабораторной медицины в России», проведённом в соответствии с планом научно-практический мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2013 год (пункт 50) Приказа Минздрава России от 26 февраля 2013 г. № 93 «Об утверждении Плана научно-практических мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации на 2013 год» с 01 по 03 октября 2013 года.
ВРАЧ-БАКТЕРИОЛОГ с высшим немедицинским образованием
Специальность врача-бактериолога – медицинская специальность, которую в соответствии со статьёй 100 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 года N415н г.Москва «Об утверждении квалификацилнных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения», а также приложения 3 приказа Минздравмедпрома России от 19.01.1995 г. № 8 «О развитии и совершенствовании лабораторий клинической микробиологии (бактериологии) лечебно-профилактических учреждений» могут занимать только специалисты с медицинским образованием, имеющие соответствующий сертификат специалиста.
Однако, в соответствии с ранее действовавшим приказом Минздрава СССР от 13.07.1989 г. № 418 «Об утверждении новой редакции "Перечня высших и средних специальных учебных заведений, подготовка и полученные звания в которых дают право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью", утвержденного приложением 1 к приказу министерства здравоохранения ссср от 21.10.1974 г. № 990» лица, имеющие высшее профессиональное образование по специальности «Биолог», были допущены к занятию должностей врачей-бактериологов.
Указанный порядок допуска действовал до выхода приказа Минздрава России от 25.12.1997 г. № 380 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации», который предоставлял право руководителю медицинской организации вводить в медицинской лаборатории должность биолога.
Поэтому, специалисты с высшим биологическим образованием, принятые на должности врачей-лаборантов до 1997 года, могут продолжать профессиональную деятельность в занимаемых должностях врачей-бактериологов без наличия сертификата, так как отсутствие высшего медицинского образования не позволяет этим специалистам выдавать сертификат по специальности «Бактериология».
Указанные специалисты могут занимать должности руководителей медицинских лабораторий в соответствии с пунктом 6 приказа № 541н от 23 июля 2010 г. "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих», раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" при наличии рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации.
Выписка из приказа № 380 от 25 декабря 1997 года «О совершенствовании и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения, диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения российской федерации».Положение о медицинском лабораторном технике.
На должность медицинского лабораторного техника назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности “Лабораторная диагностика” и квалификацию “Медицинский лабораторный техник” (“фельдшер-лаборант”) и сертификат специалиста.
1.1. Медицинский лабораторный техник назначается и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
1.2. Медицинский лабораторный техник подчиняется заведующему КДЛ, а также врачу клинической лабораторной диагностики.
1.3. Медицинский лабораторный техник в своей работе руководствуется действующими нормативными документами, должностными инструкциями, настоящим положением.
2. Обязанности медицинского лабораторного техника:
2.1. Выполняет лабораторные исследования в соответствии с квалификационными требованиями и установленными нормами нагрузки.
2.2. Подготавливает для работы реактивы, химическую посуду, аппаратуру, дезинфицирующие растворы.
2.3. Регистрирует, поступающий в лабораторию биологический материал для исследования, в том числе с использованием персонального компьютера, проводит обработку и подготовку материала к исследованию.
2.4. Проводит взятие крови из пальца.
2.5. Проводит стерилизацию лабораторного инструментария в соответствии с действующими инструкциями.
2.6. Ведет необходимую документацию (регистрация, записи в журналах, бланках результатов анализа и т.д.).
2.7. Выполняет поручения заведующего КДЛ по материально - техническому обеспечению лаборатории.
2.8. Принимает участие в занятиях для сотрудников со средним медицинским образованием.
2.9. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии, согласно требованиям санэпидрежима.
2.10. Повышать профессиональную квалификацию в установленном порядке.
3. Медицинский лабораторный техник имеет право:
3.1. Вносить предложения вышестоящим должностным лицам по вопросам улучшения организации и условий труда.
3.2. Периодически в установленном порядке проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
4. Медицинский лабораторный техник несет ответственность за невыполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка.
Начальник Управления организации
медицинской помощи населению А.И. Вялков
Методы дезинфекции, предстерилизационной подготовки, стерилизации; требования к подготовке лабораторной посуды и инструментария к стерилизации, правила приготовления, хранения и использования дезинфицирующих растворов.
I. Общие положения.
1. Настоящая Инструкция предназначена для медицинского и технического персонала подразделений лабораторной диагностики лечебно-профилактических учреждений.
2. В каждом подразделении, связанном с лабораторной диагностикой, с учетом специфики его работы, особенностей размещения, противоэпидемического режима, наличия тех или иных факторов биологической опасности заведующими лабораториями разрабатываются необходимые дополнения к данной инструкции, согласованные с врачом-эпидемиологом ЛПО, инженером по охране труда и технике безопасности.
3. Ответственность за организацию и соблюдение противоэпидемическогорежима при работе с потенциально опасными материалами возлагается на заведующих подразделений. В целях предупреждения профессиональных заболеваний, в т.ч. внутрибольничных и внутрилабораторных инфекций, а также производственного травматизма со всеми работниками лабораторий проводится инструктаж по безопасным приемам и методам работы, который подразделяется на вводный (при приеме на работу), первичный на рабочем месте и периодический (повторный).
Инструктаж медицинского персонала на рабочем месте и доведение положений данной инструкции и дополнения к ней проводится (под роспись) заведующими лабораторными подразделениями при приеме на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год. Проведение инструктажа должно быть зарегистрировано в специальном журнале.
4. В соответствии с приказами МЗ РФ от 29.09.89 № 555, от 14.03.96 № 90 и от 16.08.04 № 83 все лица, принимаемые на работу в лаборатории и работающие в них, в обязательном порядке проходят необходимые медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.
Кроме того, все медицинские работники, по роду своей деятельности имеющие контакт с кровью или ее компонентами, обследуются (при приеме на работу и в дальнейшем 1 раз в год) на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBs-антиген и анти-HCV), а также подвергаются (в период оформления на работу) обязательной вакцинации против вирусного гепатита В.
5. Медицинский персонал лаборатории инфекционной иммунологии, проводящий исследования на ВИЧ-инфекцию, дополнительно обследуется на наличие антител к ВИЧ.
