Организация охраны труда осуществляется согласно ТК РФ, федеральным законам и другим правовым актам. Согласно двести двадцать третьей статье ТК РФ ответственным за обеспечение работников всем необходимым по нормам охраны труда является работодатель. Именно он отвечает за наличие аптечки согласно приказу Минздравсоцразвития РФ "Об утверждении требований к комплектации изделиями мед. назначения аптечек для оказания первой помощи" от первого января 2012-го года. Рассмотрим, как должен выглядеть приказ на аптечки на предприятии, и что нужно знать об аптечках.
Из этой статьи вы узнаете:
- что нужно знать об аптечках на предприятии;
- как составлять приказ на аптечки на предприятии;
- что будет в случае отсутствия аптечки.
Нужно акцентировать внимание на том, что согласно нормам действующего законодательства, наличие аптечки обязательно для абсолютно всех компаний. Их форма собственности, вид трудовой деятельности, а также тот факт, связаны они или нет с пагубными факторами, не имеет никакого значения.
Не пропустите: главный материал месяца от ведущих специалистов Минтруда и Роструда
Энциклопедия кадровых приказов от Системы Кадры.
Медицинские аптечки на предприятии: что нужно знать?
Чтобы с аптечками не возникало проблем, желательно установить систематичность и правила их проверки в локальном акте, так как законом данные вопросы не регулируются. Покупка препаратов и своевременное пополнение аптечек может быть доверено мед. работнику или тому специалисту, который прошел специальную подготовку. Если таких нет, то выбирается тот, кто наиболее для этого подходит, по мнению руководства. Стоит отметить, что сотрудник должен дать свое согласие, без этого его назначить нельзя.
Согласно отраслевым актам, за аптечки могут отвечать:
- Глава компании.
- Глава подразделения.
- Глава отдела или участка.
Согласно пункту 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на ж. д. транспорте. СП 2.5.1250-03, утв. Главным сан. врачом от двадцать четвертого марта 2000-го года.
Согласно третьему Приложению к Правилам по охране труда для предприятий книжной торговли ПОТ РО 29-003-95, утв. Роскомпечати № 33 от двадцать первого марта 1995-го года.
Согласно правилам по охране труда для издательств ПОТ РО 29-002-94, утв. Роскомпечати № 75 от двадцать четвертого августа 1994-го года.
Если нормативные акты той сферы, в которой работает компания, не регулируют данный вопрос, то лучшим исполнителем роли ответственного за аптечки будет специалист по охране труда. Он будет не только покупать новые средства взамен использованных, но и следить за своевременной заменой изделий с истекшим сроком или поврежденной упаковкой.
Отдельное внимание нужно уделить и месту хранения аптечки. Многие предпочитают хранить аптечки в кабинете ответственного лица, но это неправильно, так как он не всегда бывает на месте.
Согласно двадцать третьему пункту Правил по охране труда для полиграфических организаций ПОТ РО 29-001-2002, сорок восьмому пункту Отраслевых правил по охране труда при работе со спецжидкостями в гражданской авиации, пункту 2.1.7 Правил по охране труда при работах на радиорелейных линиях связи ПОТ РО-45-010-2002 и многим другим, аптечка должна хранится в легкодоступном месте. Если в отраслевых актах не указано конкретное место хранения, то нужно следовать общему правилу.
Согласно приказу № 169н по минимуму в компании должна быть одна аптечка. Но с крупными предприятиями дело обстоит по-другому, в первую очередь, им нужно ориентироваться на указания в отраслевых актах. Если в последних нет указаний, то нужное количество определяется вместе с мед. работником либо специалистом по охране труда.
Унифицированной формы такого приказа не существует, поэтому он имеет свободную форму. Приказ о комплектации аптечек должен содержать данные о том, кто назначается ответственным за аптечку, где должны храниться аптечки и сколько штук их должно быть. Кроме того, описывается порядок применения и контроля содержания аптечек.
В приказе указывается ответственный за оформление заявок на покупку средств для комплектации аптечек, ответственный за обеспечение наличия резервного количества мед. изделий, а также ответственный за исполнение самого приказа. К приказу должно прилагаться приложение, в котором указаны все необходимые изделия для аптечек. Кроме издания приказа, нужно завести журнал регистрации использования аптечек, создать и утвердить инструкцию по оказанию первой помощи.
Что будет в случае отсутствия аптечки?
Если наниматель проигнорировал требования приказа «Об утверждении требований к составу аптечек первой помощи», то данный факт будет квалифицироваться как нарушение закона об охране труда.
В таком случае должностным лицам грозит штраф от одной до пяти тысяч рублей, а юридическим – от тридцати и до пятидесяти тысяч рублей либо прекращение деятельности на период до девяноста дней.
В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье.
По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.
Комплектация перевязочными и лекарственными средствами
Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 , состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.
На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.
Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:
|
Наименование изделий медицинского назначения |
Нормативный документ |
Форма выпуска (размеры) |
Количество (штуки, упаковки) |
|
|
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
||||
|
Жгут кровоостанавливающий |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
ГОСТ 1172-93 |
||||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Бинт марлевый медицинский нестерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
ГОСТ 1172-93 |
||||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Бинт марлевый медицинский стерильный |
ГОСТ 1172-93 |
|||
|
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой |
ГОСТ 1179-93 |
|||
|
Салфетки марлевые медицинские стерильные |
ГОСТ 16427-93 |
Не менее 16 x 14 см N 10 |
||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 4 см x 10 см |
||
|
Лейкопластырь бактерицидный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1,9 см x 7,2 см |
||
|
Лейкопластырь рулонный |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 1 см x 250 см |
||
|
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
||||
|
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска» |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
Прочие изделия медицинского назначения |
||||
|
Ножницы для разрезания повязок по Листеру |
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) |
|||
|
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
Не менее 12,5 x 11,0 см |
||
|
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 |
Размер не менее M |
||
|
Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками |
ГОСТ Р ИСО 10993-99 |
|||
|
Покрывало спасательное изотермическое |
ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 |
Не менее 160 x 210 см |
||
|
Прочие средства |
||||
|
Английские булавки стальные со спиралью |
ГОСТ 9389-75 |
не менее 38 мм |
||
|
Футляр или сумка санитарная |
||||
|
Блокнот отрывной для записей |
ГОСТ 18510-87 |
формат не менее A7 |
||
|
ГОСТ 28937-91 |
||||
Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи
Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ . Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.
О коллективных аптечках первой помощи
В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить комплектацию аптечки первой помощи в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России №169н от 5 марта 2011 г. согласно Приложению 1 к настоящему приказу.
2. Разместить аптечки первой медицинской помощи в:
-№1 -в офисе (если офисов несколько в разных зданиях перечислить все)
-№2 -в цехе
-№3 - в мастерской
-№4- в складе
3. Назначить ответственным за приобретение и размещение аптечек первой помощи инженера по охране труда - .
4. Назначить ответственными за хранение и использование аптечек первой помощи:
-№1 - в офисе - должность, Ф.И.О.
-№1 - в цехе - должность, Ф.И.О.
-№1 - в мастерской - должность, Ф.И.О.
-№1 - в складе - должность, Ф.И.О.
5. Ответственным за хранение и использование аптечек первой помощипополнять аптечки и заполнять Журнал использования аптечек первой медицинской помощи по мере использования изделий медицинского назначенияили по истечению срока их годности.
6. Утвердить инструкцию по оказанию первой доврачебной помощи согласно Приложению №2(инструкция у Вас есть, я давала, размножьте и приложите)
7. Инженеру по охране труда Ф.И.О.(можете поручить кому то другому) организовать обучение работников правилам оказания доврачебной помощи согласно утвержденной инструкции.
8. Использование коллективной аптечки осуществлять в соответствии с правилами, описанными в Инструкции по оказанию первой доврачебной помощи.
9. Руководителям подразделений разместить по экземпляру Инструкции оказания доврачебной помощи непосредственно вблизи аптечек.
7. Делопроизводителю Ф.И.О. ознакомить с приказом поименованных в приказе лиц.
8. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Ф.И.О.
Руководитель
Образец Журнала
(можно завести на каждую аптечку и хранить рядом с аптечкой, а можно один на все, но тогда в приказе ответственный за хранение и использование назначается один за все аптечки)
| ЖУРНАЛ регистрации использования аптечек первой помощи
|
|||||
| Начат: | |
||||
| Окончен: | «_____»_____________ 20____ г. |
||||
| Срок хранения – 5 лет. Заполняется на основании Приказа №___ от «___»__________ 20____ г. |
|||||
| Коллективная аптечка первой помощи №1 | Дата проверки аптечки | Использованные изделия медицинского назначения | Дата дополнения аптечки | Ф.И.О. и Подпись ответственного лица |
|
Приложение 1
Комплектация аптечек для оказания первой помощи работникам изделиями медицинского назначения.
| № п/п
| Наименование изделий медицинского назначения
| Нормативный документ
| Форма выпуска (размеры) | Количество (штуки, упаковки) |
| 1. | Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран |
|||
| 1.1 | Жгут кровоостанавливающий | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 1 шт. |
|
| 1.2 | | ГОСТ 1172-93 | 5 м x 5 см | 1 шт. |
| 1.3 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | ГОСТ 1172-93 | 5 м x 10 см | 1 шт. |
| 1.4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | ГОСТ 1172-93 | 7 м x 14 см | 1 шт. |
| 1.5 | | ГОСТ 1172-93 | 5 м x 7 см | 1 шт. |
| 1.6 | Бинт марлевый медицинский стерильный | ГОСТ 1172-93 | 5 м x 10 см | 2 шт. |
| 1.7 | Бинт марлевый медицинский стерильный | ГОСТ 1172-93 | 7 м x 14 см | 2 шт. |
| 1.8 | Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой | ГОСТ 1179-93 | 1 шт. |
|
| 1.9 | Салфетки марлевые медицинские стерильные | ГОСТ 16427-93 | Не менее 16 x 14 см N 10 | 1 уп. |
| 1.10 | Лейкопластырь бактерицидный | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 4 см x 10см | 2 шт. |
| 1.11 | Лейкопластырь бактерицидный | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее1,9 см x7,2 см | 10 шт. |
| 1.12 | Лейкопластырь рулонный | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 1 см x 250 см | 1 шт. |
| 2. | Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации |
|||
| 2.1 | Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или Устройство - Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 1 шт. |
|
| 3. | Прочие изделия медицинского назначения |
|||
| 3.1 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | 1 шт. |
|
| 3.2 | Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 12,5 x 11,0 см | 5 шт. |
| 3.3 | Перчатки медицинские нестерильные, смотровые | ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88 | Размер не менее M | 2 пары |
| 3.4 | Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 2 шт. |
|
| 3.5 | Покрывало спасательное изотермическое | ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 50444-92 | Не менее 160 x 210 см | 1 шт. |
| 4. | Прочие средства |
|||
| 4.1 | Английские булавки стальные со спиралью | ГОСТ 9389-75 | не менее 38 мм | 3 шт. |
| 4.2 | Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
||
| 4.3 | Футляр или сумка санитарная | 1 шт. |
||
| 4.4 | Блокнот отрывной для записей | ГОСТ 18510-87 | формат не менее A7 | 1 шт. |
| 4.5 | Авторучка | ГОСТ 28937-91 | 1 шт. |
|
Примечания:
1. Номенклатура изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее - Состав аптечки), не подлежит изменению.
2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:
а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 4.4 - 4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 1.2 - 1.12 Состава аптечки);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" (п. 2.1 Состава аптечки);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2 - 1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 - 1.11 Состава аптечки);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);
Е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.
Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел "ОХРАНА ТРУДА " .
Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников
Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи ; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.
Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.
Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.
В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи , утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве . Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи , а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи .
Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.
Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова
Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть...» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).
Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.
Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» .
В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно...
Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):
Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.
Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н . И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.
Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу... но... они ошибаются.
Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.
Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.
Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):
Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.
Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.
Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.
Для особо продвинутых, тех, кто пользуется устройствами с ОС Android (Андроид), есть приложение на Google Play Первая доврачебная помощь (автор — Ivan Plyusnin)
Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.
Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.
Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.
Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.
Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.
1. Первое мнение
Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ - Обязанности работодателя при несчастном случае):
При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;
Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н .
Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.
Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).
ИТОГО: работодатель обязан.
ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>
<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков .
1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
ИТОГО: работодатель не обязан.
Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.
Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?
1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.
2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н . Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.
3. Выводы делать только вам .
То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — (видео и т.п.)
И напоследок, информация по определениям, для грамотности.
ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.
ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).
ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.
ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.
ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.
На этом всё.
Продолжение следует...
Муниципальное общеобразовательное учреждение
Тимшерская средняя общеобразовательная школа
20.02.2017г. №93
О комплектации аптечки
Во исполнение требований статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации и в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 марта 2011 г. № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой медицинской помощи работникам и учащимся школы»
приказываю :
1. Сформировать в МОУ Тимшерской СОШ аптечку для оказания первой помощи работникам и учащимся.
2. Определить место хранения аптечек для оказания первой помощи работникам и учащимся – помещение медицинского кабинета школы.
3. Завхозу школы Камышевой Е.А. организовать работу:
1) по комплектации аптечки для оказания первой помощи работникам и учащимся согласно приложению №1 к настоящему приказу;
2) по оформлению кратких инструкций с пиктограммами (легко читаемыми картинками) по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам в соответствии с рекомендациями, утвержденными пунктом 4 Приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05 марта 2011 г. № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой медицинской помощи работникам» согласно приложению №2;
4. Назначить Камышеву Е.А., завхоза школы, ответственным за комплектацию аптечки для оказания первой помощи работникам и учащимся школы.
5. Камышевой Е.А., завхозу школы, проверять комплектность и состояние аптечки не реже одного раза в квартал и результаты проверки отражать в журнале проверок.
6. Контроль за исполнением приказаоставляю за собой
Директор _____________________ Паршукова Н.А.
Ознакомлена:
Утверждено приказом
МОУ Тимшерской СОШ
от 20.02.2017г. №93
(приложение № 1)
Состав аптечки для оказания первой помощи работникам
Наименование изделий медицинского назначения
Нормативный документ
Форма выпуска (размеры)
Количество (штуки, упаковки)
Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
Жгут кровоостанавливающий
ГОСТ Р ИСО 10993-99
ГОСТ 1172-93
Бинт марлевый медицинский нестерильный
ГОСТ 1172-93
Бинт марлевый медицинский нестерильный
ГОСТ 1172-93
ГОСТ 1172-93
Бинт марлевый медицинский стерильный
ГОСТ 1172-93
Бинт марлевый медицинский стерильный
ГОСТ 1172-93
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой
ГОСТ 1179-93
Салфетки марлевые медицинские стерильные
16 x 14 см № 10
Лейкопластырь бактерицидный
ГОСТ Р ИСО 10993-99
4 см x 10 см
Лейкопластырь бактерицидный
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 1,9 см x 7,2 см
Лейкопластырь рулонный
ГОСТ Р ИСО 10993-99
1 см x 250 см
Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции легких "Рот - маска"
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Прочие изделия медицинского назначения
Ножницы для разрезания повязок по Листеру
ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)
Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Не менее 12,5 x 11,0 см
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые
ГОСТ Р ИСО 10993-99
ГОСТ Р 52239-2004
Размер не менее M
Маска медицинская нестерильная3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками
ГОСТ Р ИСО 10993-99
Покрывало спасательное изотермическое
ГОСТ Р ИСО 10993-99
ГОСТ Р 50444-92
Не менее 160 x 210 см
Прочие средства
Английские булавки стальные со спиралью
Футляр или сумка санитарная
Блокнот отрывной для записей
ГОСТ 18510-87
ГОСТ 28937-91
Примечание:
Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.
Утверждено приказом
МОУ Тимшерской СОШ
от 20.02.2017г. №93
(приложение № 2)
Пиктограммы
по использованию изделий медицинского назначения аптечки первой помощи работникам
При оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 16 Состава аптечки).При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 17 Состава аптечки);При артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами, В точках прижатия наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 22 - 23 Состава аптечки) времени наложения жгута. Наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 2 -12 Состава аптечки);
При отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот -Устройство - Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" (п. 13 Состава аптечки);
При наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 9 Состава аптечки) и бинты (п. 2 -7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 8 Состава аптечки).
При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 12 Состава аптечки).При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 10- 11 Состава аптечки);
При попадании на кожу и слизистые оказывающего первую помощь биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала спиртовые (п. 15 Состава аптечки);
Покрывало спасательное изотермическое (п. 18 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.
